Als de Wlz jouw zorg betaalt

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn of jijzelf.  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Basis inrichting kamer:
Bed, matras, tafel, kast, gordijnen en vloerbedekking
Pluryn betaalt en regelt

Persoonlijke wensen voor de inrichting kamer:
Als je bijvoorbeeld andere gordijnen wilt. Of een extra kast. 
Jij betaalt en regelt dit zelf.

Aanpassingen kamer die nodig zijn om jou goede zorg te kunnen leveren:
Bijvoorbeeld: een wandbeugel.
Pluryn betaalt en regelt

(Abonnement) telefoon, televisie en internet gemeenschappelijke ruimtes:
Pluryn betaalt en regelt

Aansluiting en abonnement voor televisie en internet op je eigen kamer:
Jij betaalt aan Pluryn. Zie tarieven Wlz.
De tv en computer betaal en regel je zelf.

Inrichting gemeenschappelijke ruimte:
Pluryn betaalt en regelt

Inrichting eigen ruimte:
Soms staat er in de eigen ruimte al een bed en vaste kast.
Jij betaalt en regelt dit zelf.

Verhuizing:
Als Pluryn bepaalt dat jij moet verhuizen betaalt Pluryn.
Als je zelf wil verhuizen, betaal je zelf de kosten.

Schoonmaak van de gezamenlijke ruimte en eigen ruimte:
Jij helpt zoveel mogelijk mee. Dit spreek je af met je persoonlijk begeleider.
De rest regelt en betaalt Pluryn

Elektriciteit, gas en water:
Pluryn betaalt en regelt

Aanschaf van apparatuur voor jezelf:
Jij betaalt en regelt dit zelf

Onderhoud en reparaties basisafwerking
Bijvoorbeeld schilderen, aansluitpunten, vloer
Pluryn betaalt en regelt

Dagelijks eten en drinken:
3 maaltijden, fruit, drinken, tussendoortjes
Pluryn betaalt en regelt.

Medisch noodzakelijk dieet
Als dat is aangegeven in je indicatie
Heb je een Wlz-indicatie? Dan betaalt en regelt Pluryn.

Eigen voedingswensen
Je betaalt en regelt dit zelf

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn of jijzelf.  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Het vervoer en parkeerkosten naar een arts of therapeut voor een behandeling die onder de WLZ valt:
Bijvoorbeeld de gecontracteerde AVG-/ huisarts, de gedragskundige of fysiotherapeut.
Pluryn betaalt dit

Het vervoer en parkeerkosten naar een arts of therapeut voor een behandeling die onder de WLZ valt:
Maar je bent zonder behandeling in zorg bij Pluryn.                
Jij betaalt dit zelf.

Het vervoer als de behandeling niet onder de WLZ valt:
Bijvoorbeeld een bezoek aan een dokter/ behandelaar in het ziekenhuis.
Jij betaalt dit zelf.

Vervoer voor je eigen ontspanning of welzijn:
Bijvoorbeeld een uitstapje of bezoek aan je familie              
Jij betaalt en regelt dit zelf.

Vervoer naar stage, werk, dagbesteding:
Dit is afhankelijk van je persoonlijke situatie en je indicatie. Bespreek dit met je persoonlijk begeleider.

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn of jijzelf.  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Paramedische zorg zoals fysiotherapie, oefentherapie, logopedie en ergotherapie:

Heb je een Wlz-indicatie met behandeling?
Pluryn betaalt en regelt Pluryn dit voor jou. Maar alleen als deze paramedische zorg te maken heeft met je beperking.

Heb je een Wlz-indicatie zonder behandeling?
Dan betaal je dit zelf. Mogelijk vergoedt je zorgverzekering deze kosten.

Tandartskosten:

Wlz zonder behandeling:
Je tandarts declareert de kosten bij je zorgverzekering

Wlz met behandeling:
Je tandarts declareert de kosten bij het zorgkantoor

Meld aan de tandarts als je een Wlz-indicatie hebt!

NB: je zorgverzekering vergoedt mogelijk niet alle kosten, dat hangt af van je (aanvullende) verzekering.

Geneeskundige zorg: 
Inzet van medische behandelaren en medicijnen die je nodig hebt. Je hebt daarvoor een voorschrift van de huisarts.

Bij een Wlz-indicatie met behandeling
Pluryn betaalt dit voor jou. 

Heb je een Wlz-indicatie zonder behandeling of Jeugdwetindicatie?
Dan betaalt je zorgverzekering.

NB: je zorgverzekering vergoedt mogelijk niet alle kosten, dat hangt af van je (aanvullende) verzekering. Ook geldt bij alle zorgverzekeringen een eigen bijdrage.

De eventuele eigen bijdrage betaal je zelf (of je wettelijk vertegenwoordiger/voogd).

Medicijnen en andere middelen die je zonder doktersvoorschrift bij de apotheek koopt:

Je betaalt en regelt dit zelf.

We willen wel graag weten of je medicijnen of andere middelen gebruikt, i.v.m. eventuele combinatie met andere medicatie en/of bijwerkingen waar we rekening mee moeten houden.

Mogelijk vergoedt je zorgverzekering (een deel van) de kosten.

Ziekenhuisbehandeling:
Het ziekenhuis declareert de kosten bij je zorgverzekering.

Je betaalt zelf het eigen risico aan je zorgverzekeraar.

Aanvragen van een medische verklaring:

Je betaalt dit zelf. Mogelijk kun je dit bij je zorgverzekering declareren.

Hulpmiddelen die voor meerdere mensen te gebruiken zijn:
bijvoorbeeld tilliften en hoog-laagbedden.

Pluryn zorgt hiervoor

Hulpmiddelen die speciaal voor jouw bedoeld zijn:
Zoals aangepaste schoenen, steunkousen, rolstoel, scootmobiel

Wlz: als je hulpmiddelen nodig hebt, betaalt en regelt Pluryn deze. 

Gehoorapparaten, brillen, glazen, monturen, contactlenzen en reparatie hiervan:

Je bent hier zelf verantwoordelijk voor. Mogelijk vergoedt je zorgverzekering (een deel van) de kosten.

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn of jijzelf.  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Dagelijkse haarverzorging zoals wassen, drogen en/of kammen:
Wat je zelf kunt, doe je zelf. Wat je niet zelf kunt, regelt Pluryn.

Haren knippen, verven etc. (kapper):
Jij betaalt en regelt dit zelf.

Sommige locaties regelen dit centraal. Vraag je persoonlijk begeleider of dit op jouw locatie ook zo is. 

Toiletartikelen zoals zeep, shampoo, tandpasta tandenborstel, scheerspullen en maandverband:
Jij betaalt en regelt dit zelf.

Kleding en schoenen:
Jij betaalt en regelt dit zelf.

Kopen of herstellen van kleding:
Vraag waar nodig hulp aan je familie of vrienden. Lukt dat niet, overleg dan met je persoonlijk begeleider.

Speciale kleding, zoals een scheurpak of een heupbeschermer:
Pluryn betaalt en regelt dit voor jou.

Waskosten:
Wat je zelf kunt, doe je zelf.

Je maakt zelfstandig, gebruik van de wasfaciliteiten op de locatie van Pluryn. Wat je niet zelf kunt, regelt Pluryn. Maar moet jij wel betalen.

Gebruik je de gezamenlijke wasfaciliteiten? Dan betaal je een vast bedrag. De hoogte is afhankelijk van wat je zelf doet. Zie tarieven Wlz.

Dagelijkse voetverzorging:
Wat je zelf kunt, doe je zelf. Wat je niet zelf kunt, regelt Pluryn.

Wanneer begeleiders de dagelijkse voetzorg niet kunnen doen, dan kun je een pedicure inschakelen. Het groepsbudget voor Persoonlijke Verzorging betaalt de kosten.

Geneeskundige voetzorg, bijvoorbeeld bij diabetes of een andere aandoening waardoor medische pedicure nodig is:
Heb je een Wlz-indicatie met behandeling, dan betaalt Pluryn deze kosten.
Heb je een Wlz-indicatie zonder behandeling? Dan betaal je dit zelf. Mogelijk vergoedt je zorgverzekering deze kosten.

Cosmetische hand- en voetverzorging, zoals nagels lakken etc.:
Je betaalt en regelt dit zelf.

Materialen voor verzorging zoals handschoenen en toiletpapier:
Pluryn betaalt en regelt dit voor jou.

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn of jijzelf.  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Activiteiten van Pluryn:
Pluryn betaalt activiteiten die het zelf organiseert.
Soms vragen we hiervoor een extra bijdrage.

Eigen vakantie en uitstapjes:
Je betaalt zelf voor je eigen vakantie en uitstapjes.

Als er een begeleider of vrijwilliger voor je eigen ontspanning met je meegaat, op een uitstapje of vakantie:
Jij betaalt dit aan Pluryn.
Voor de kosten van begeleiding gelden vaste tarieven, zie de tarievenkaart. Reis- en verblijfkosten zijn afhankelijk van de situatie.

Als je tijdens je vakantie tijdelijk geïndiceerde zorg afneemt bij een erkende zorgaanbieder:
Onder voorwaarden kan Pluryn de salariskosten voor jouw normale zorgdeel overmaken aan de erkende zorgaanbieder. Het kost tijd om dit te regelen. Bespreek dit ruim op tijd met je persoonlijk begeleider.

Contributies aan sportclubs en verenigingen:
Je betaalt en regelt dit zelf.

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn (paars) of jijzelf (geel).  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Hulp bij beheer van geldzaken vanaf 18 jaar:
Je regelt en betaalt zelf hulp bij beheer van geldzaken.
Pluryn kan je helpen met het vinden van goede hulp.

Zakgeld:
Wlz: je krijgt geen zakgeld van Pluryn.

In het overzicht hieronder staat per onderwerp aangegeven wie betaalt: Pluryn of jijzelf.  

Als je iets zelf betaalt, kan dat op verschillende manieren. Sommige dingen moet je aan Pluryn betalen. Andere dingen moet je aan iemand anders betalen. Bijvoorbeeld aan een zorgverzekeraar of een winkel. Dat leggen we in het overzicht zo goed mogelijk uit.  

Kosten die je aan Pluryn betaalt, kun je automatisch van je rekening laten afschrijven. Of je krijgt elk jaar een rekening. 

Zorgverzekering basis:
Iedereen in Nederland is verplicht een basisverzekering af te sluiten
Jij betaalt en regelt.
Houd rekening met het eigen risico. Als je jonger bent dan 18 jaar ben je via je ouders/voogd verzekerd.

Zorgverzekering aanvullend:
Als je extra kosten maakt voor bijvoorbeeld de tandarts, een bril of een beugel kan het verstandig zijn een aanvullende verzekering af te sluiten.
Jij betaalt en regelt.

Als je jonger bent dan 18 jaar ben je via je ouders/voogd verzekerd.

Aansprakelijkheidsverzekering:
Als je zorg krijgt van Pluryn ben je verplicht een aansprakelijkheidsverzekering voor particulieren af te sluiten.
Jij betaalt en regelt.

Inboedelverzekering eigen ruimte:
Jij betaalt en regelt.
Pluryn adviseert je deze verzekering af te sluiten.

Inboedelverzekering gemeenschappelijke ruimte:
Pluryn betaalt en regelt

Inboedelverzekering eigen kamer:
Jij betaalt en regelt.

Uitvaartverzekering:
Als je geen uitvaartverzekering hebt, betalen je nabestaanden de kosten van de uitvaart.
Jij betaalt en regelt.
Pluryn adviseert je deze verzekering af te sluiten.

Rolstoel-/ scootmobiel-verzekering:
Jeugd: hulpmiddelen en de verzekering ervan moet je regelen met je gemeente of zorgverzekering.

Reisverzekering:
Bij een door Pluryn georganiseerde reis met minimaal 1 overnachting, regelt en betaalt Pluryn de verzekering.

Als je zelf een reis of vakantie boekt, moet je zelf de verzekering regelen en betalen.

Schade aan eigen spullen:
Jij betaalt, mogelijk kun je kosten declareren bij je eigen inboedelverzekering

Schade aan anderen of hun spullen, expres veroorzaakt:
Jij betaalt

Schade aan anderen of hun spullen, per ongeluk of door beperking:
Als je aansprakelijkheidsverzekering dit niet dekt, betaal je zelf.